Лесна походка, дълги разходки без умора дори на високи токчета, красиви глезени и ханш, които не искате да скривате от другите - това са предимствата на здравите крака без признаци на венозна болест. Постепенно начинът и ритъмът на живот се променят, ако човек пренебрегне профилактиката на разширените вени.
Това важи както за жените, така и за мъжете. Болестта се развива по различни начини и етапите на разширени вени в медицината по въпроса за идентификацията при пациент винаги предизвикват дебат. Но трябва да разберете класификацията, за да не пропуснете момента, когато разширените вени се лекуват без операция.
Същността на проблема
Разширените вени са нарушения на притока на кръв в сафенозните вени. Поради проблеми с венозните клапи, които трябва да задържат порциите кръв, за да пътуват по-нататък към сърцето, плазмата тече в обратна посока и застоява.
Налягането не може да прокара кръвта през вените в долните крайници, което води до разтягане на стените. На краката постепенно се появява модел на ивици и зигзагове от син нюанс, допълнен с подпухналост и изпъкналост в напреднал стадий.
Но разширените вени не се забелязват веднага. Проблемът може да прогресира без визуални симптоми и следователно хората, които изпитват дискомфорт в краката, но не намират изпъкнали вени, отдават дискомфорта на умората.
Разширените вени не се появяват сами по себе си като отделно заболяване. Това е само симптом на дисфункция на кръвоносната система като цяло, който се появява дори в млада възраст. Погрешно е разглеждането на разширени вени на долните крайници като признак на старост. Много момичета на 20 години крият краката си под панталони и дълги поли поради разширени вени.
Различни обстоятелства са причините за нарушаването на кръвоносната система:
- Генетично наследство от родители. Ако мама (най-често) или татко имат проблеми с изтичането на кръв от краката към сърцето, тогава децата трябва да проведат преглед и профилактика на съдовата и венозната система. Но генетиката не работи във всички случаи, ако няма мотивиращ фактор - заседнал или постоянен начин на живот поради особеностите на професията, небалансирано хранене, заболявания с усложнения;
- Пренебрегване на правилата за техническа почивка при работа в определени области на работа, където има голямо натоварване на краката, но няма движение (фризьор, специалист в отдела за продажби, счетоводител, програмист, шофьор). Загряването на краката на всеки 30 минути предотвратява стагнацията на кръвта;
- Някои здравословни проблеми засягат кръвоносните съдове и вените - захарен диабет, сърдечни нарушения, наранявания на краката, гръбначния стълб, затлъстяване;
- Бременността за много жени е тласък за първите симптоми на разширени вени. Ембрионът не само увеличава теглото на бъдещата майка, което натоварва краката, но и оказва натиск върху вътрешните органи и жизнените системи на бременната жена.
Разширените вени са сериозен сигнал за вътрешни проблеми, които не са се декларирали, но изискват поне стандартен преглед от терапевт.
Различни етапи на развитие на венозна недостатъчност
Въпреки факта, че човешките вени са локализирани не само в краката, но и в цялото тяло, разширените вени на долните крайници са по-чести. И жените, и мъжете страдат от болестта, но по-голям процент от красивата половина от населението.
Има няколко етапа на разширени вени, които се класифицират според тежестта им.Разделението е условно, така че лекуващият лекар поставя диагноза и знае кой режим на лечение да предпише на пациента за конкретни оплаквания.
Сред медицинските експерти има редица класификации на етапите на разширени вени. Международната общност разграничава седем етапа на разширени вени, очертавайки граница в рамките на тесни симптоми. Но на практика разширените вени се диагностицират в 3 етапа на градация на заболяването:
- Първа степен (етап на компенсация) - влошаването на притока на кръв от краката към сърцето е предопределено от начина на живот или генетично, но пациентът има време да върне венозните клапи в нормална функционалност. Симптомите на разширени вени в началния етап са леки и не се приемат сериозно;
- Втора степен (субкомпенсация) - има визуални признаци на венозна недостатъчност, които е трудно да се объркат с други промени. Дискомфортът в краката изчезва след продължителна почивка или придружава човек постоянно. На този етап пациентите най-често търсят помощ от лекар. Съдовите и венозните промени са значителни, но е възможно да се облекчи напрежението и болката от долните крайници;
- Третата степен (декомпенсация) е последният етап на разширени вени, когато изтънелите стени на кръвоносната система започват да се пукат от излишната кръв. Тъканите на кожата не получават храна и те отмират. Развиват се кожни язви, които са трудни за лечение. В някои случаи при степен 3 на разширени вени бактериите се присъединяват към язвените огнища. За стабилизиране на състоянието на пациента са необходими време, усилия и сложна терапия.
Изброените етапи на разширени вени са условно разделение. Във всяка група венозна недостатъчност има лека, умерена и тежка степен на заболяването, която се определя от симптомите, описани от пациентите на рецепцията. Въз основа на факта, че патологията на вените е индивидуална във всеки отделен случай, линията на преход от един етап в друг е незначителна, особено в случаите на 1 и 2 градуса.
Характеристики на началния етап на патологията
1 степен на разширени вени се диагностицира от лекар в редки случаи, тъй като хората не ходят в клиниката, когато се появи краткосрочен оток или тежест в краката. Народните средства им помагат да облекчат умората, подпухналостта преминава сама след сън или смяна на високи токчета с чехли. Разширените вени от 1 степен при много хора не преминават на друг етап до напреднала възраст, ако няма провокиращ фактор.
Промените в съдовата система се случват не само при възрастни, но и при съвременните юноши, които са лишени от мобилност и предпочитат компютър, телефон и други приспособления пред активния отдих.
Тренират се само ръцете и мозъкът, а останалата част от тялото не променя позицията си дълго време. Кръвообращението се забавя, особено в долната част на скелета. Свити колене, смачкани мускули, вени и кръвоносни съдове в бедрата, седалището водят до застой.
Тийнейджърите често се оплакват от болки в краката и спазми. В някои случаи се вижда оток, особено при наднормено тегло. Няма ясни симптоми на разширени вени от 1-ва степен, но началният стадий се пренебрегва и неговата прогресивност зависи само от вниманието на децата или техните родители към себе си.
Тийнейджърките избират неудобни обувки на висок ток, за да привлекат вниманието. Налягането във вените на долните крайници се увеличава и води до първоначалната степен на патология. Невъзможността да стоите и да се движите на високи токчета деформира стъпалата, увеличава натоварването на гръбначния стълб и костите на краката, тазобедрените стави. Изкривяванията влияят негативно на съдовете, защото са компресирани.
Първоначалната степен на разширени вени при младите хора не е тревожна, тъй като симптомите изчезват след почивка или малко загряване. Признаците на разширени вени от степен 1 са както следва:
- Тежки крака дори без физическа активност;
- Лека подпухналост през втората половина на деня, когато кракът е твърде малък, за да се побере в обувката, или ако краищата са забележими, вкопавайки се в кожата. Симптомът изчезва сутрин, ако краката са получили почивка или е извършена процедура за облекчаване на подуване и напрежение в мускулите - вертикалното положение на долните крайници, вани за крака, масаж, смяна на неудобни обувки;
- Краткотрайни конвулсии в редки случаи.
В редки случаи при разширени вени степен 1 се появяват външни признаци на венозна патология - тънки ивици на вени или съдова мрежа, които са подложени на стрес поради намалената скорост на притока на кръв.
Трудно е самостоятелно да се диагностицира началният етап на патологията, тъй като изброените симптоми се наблюдават при други заболявания, например захарен диабет, бъбречни проблеми. За диагностика и лечение трябва да посетите Вашия лекар при първите признаци на дискомфорт.
Разширените вени са локализирани не само в краката и началният етап може да бъде пропуснат, ако няма промени в долните крайници.
Характеристики от клас 2
Началният стадий на венозна патология, при липса на профилактика или терапия, след известно време преминава в стадия на субкомпенсация. Симптомите на разширени вени от степен 1 се появяват по-често и продължават по-дълго.
По кожата се появяват външни промени - подути вени или голям брой вени на паяк. През нощта и дори през деня се появяват крампи, пациентът изпитва болка и не може да движи крака си. По време на хардуерно изследване на вените на долните крайници се наблюдават промени в работата на клапаните.
Налягането в съдовете се увеличава, но е трудно да се изтласка кръвта, без да се затворят клапаните. Формира се застой на кръв, който се появява на кожата под формата на сини възли.
- Симптом на венозна недостатъчност от етап 2 е подуване, което не изчезва след почивка и превантивни процедури. Отокът възниква поради неспособността на кръвта да се издига през вените, хемодинамиката е нарушена. Течната част на кръвта (плазмата) започва да се просмуква под кожата през изтънелите стени на вените и малките съдове, тъй като функцията на нейното транспортиране е нарушена;
- Цветът на кожата се променя поради лоша циркулация и прием на хранителни вещества. Клетките на епидермиса придобиват кафяв оттенък, постепенно преминавайки в черно. Развива се възпаление и в резултат на това начален стадий на язвени образувания;
- Пациентите, които посещават лекар на етап 2 от заболяването, се оплакват от силна болка, мускулна скованост и сърбеж по кожата. Симптомите се причиняват от липсата на адекватно хранене за клетките на епидермиса.
Етапът на субкомпенсация за разширени вени не се счита за безнадежден, ако терапията е диагностицирана и предписана своевременно. Ако се открият един или повече признаци на разширени вени от 2-ра степен, човек не може да се самолекува и да слуша доброжелатели. Само лекар ще помогне да се справи с проблема.
Характеристики от степен 3
Хората достигат 3-та степен на венозна недостатъчност, ако се лекуват невнимателно и без необходимото уважение. Първият етап на патологията в редки случаи причинява дискомфорт и променя качеството на живот, но 2-рата степен на венозна недостатъчност не трябва да бъде незабелязана, за да се пренебрегне посещението при лекар и да се премине курс на рехабилитация.
3 степен на патология е най-тежката и опасна, тъй като се образуват трофични язви, които не зарастват дори при медикаментозно лечение. На етапа на декомпенсация тялото е изчерпало способността си да поддържа вените в работно състояние.
Стените са опънати и изтънени до краен предел, съществува риск от скъсване в случай на нараняване. Друг проблем на разширените вени от степен 3 е тромбофлебитът - запушване на съда, образуване на кръвни съсиреци, които могат да се отделят и да доведат до смърт.
Венозната недостатъчност достига своя краен етап в екстремни случаи. Причините за това отношение на хората към себе си не са ясни. Да понасяш болка, да чувстваш естетически дискомфорт и да не можеш да ходиш лесно изглежда странно. Навременната диагностика на проблема и спазването на препоръките на лекаря няма да позволи на разширените вени да преминат дори 1 етап на патология.
След като разгледахме подробно класификацията на разширените вени на долните крайници, заслужава да се отбележи, че венозна недостатъчност възниква в други части на тялото и вътрешните органи. Подобен проблем е по-трудно забележим, но когато се появи дискомфорт в краката, може да се мисли за нарушения във венозния кръвен поток другаде.
Как да диагностицираме патологията
При първите признаци на дискомфорт в краката трябва да се свържете с медицинско заведение. Диагностиката и лечението на венозна недостатъчност се извършва от флеболог, но първоначалната консултация може да бъде получена от терапевт.
- Извършва се визуален преглед на състоянието на кожните покриви по краката, наличието на ортопедични изменения и други признаци;
- Палпация на проблемни области не само на краката, но и на слабините и корема;
- Изслушват се оплаквания на пациентите;
- Подробна медицинска история се съставя под формата на интервю. Въпросите са фокусирани върху идентифицирането на причината, превърнала се в отправна точка при формирането на разширени вени;
- За определяне на общото здравословно състояние на пациента е необходимо направление за общи изследвания на кръв и урина;
- Функционално тестване за определяне степента на венозна дилатация (Schwarz, Perthes, тестване на подметката);
- При разширени вени се извършва хардуерно изследване на проходимостта на вените и състоянието на венозните клапи - дуплекс ултрасонография (DUS), плетизмография, флебография, реовазография.
След всички мерки за диагностициране на венозна недостатъчност и определяне на степента на разширени вени се предписват профилактика, консервативна терапия, лечение с алтернативни методи и в краен случай хирургична интервенция, елиминиране на патология с помощта на лазер.
Как да се справим с различна степен на венозна дисфункция
Колкото по-рано се забележат признаците на разширени вени, толкова по-лесно и бързо се справя с проблема. Началният етап на патологията може да бъде напълно унищожен без използване на лекарства, ако започнете своевременна профилактика:
- Променете ритъма и начина си на живот. Често причината за нарушаването на притока на кръв във вените е заседнал или постоянен начин на живот поради професионални дейности. Трябва да добавите движение, за да увеличите хемодинамиката и да предотвратите високо налягане върху някои области. При излишно телесно тегло трябва да се справите с неговото нормализиране, но постепенно;
- Изберете удобни и правилни обувки. При наличие на ортопедични деформации обувките се избират, като се вземе предвид този проблем. Високи токчета само при специални поводи;
- Откажете се от лошите навици, които провокират проблеми в съдовата система;
- Намалете теглото, ако е с наднормено тегло и дава допълнително натоварване на краката;
- Изберете правилното упражнение, за да подпомогнете притока на кръв от краката към сърцето.
В началния етап лекарят предписва венотоници, крем, хапчета за намаляване на натоварването върху венозните стени и възстановяване на тяхната еластичност. Медицинското трико трябва да бъде индивидуално съобразено, за да облекчи напрежението в краката.
Когато се появят външни признаци, които създават естетически дискомфорт, във вената се въвежда специален състав (склеротерапия), но това е рядко на ранен етап.
Вторият етап на венозна недостатъчност изисква повече внимание, така че проблемът да не се превърне в етап 3. Специфичността на елиминирането на патологията от 2-ра степен е подобна на лечението на разширени вени в началния етап. Лекарството се предписва за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, намаляване на подуването на тъканите и възстановяване на притока на кръв.
Към хирургична терапия на разширени вени от 2-ра степен се прибягва при наличие на очевидни промени в кожата - изпъкнали вени, венозна мрежа, съдов модел. В процедурната стая се извършва радиочестотна или лазерна терапия. Показано, включително склеротерапия, когато външният дефект изчезне в очите след инжектиране в проблемното място на инжектиране.
Компресионните облекла са задължителни за подобряване на притока на кръв и намаляване на стреса върху краката.
Как да лекуваме разширени вени степен 3, когато състоянието на вените и тъканите е в ужасно състояние и тялото не е в състояние да коригира ситуацията? Лечението е само хирургично за предотвратяване на тромбоза, разкъсване на вените и възстановяване на хемодинамиката в цялото тяло.
Обикновено се извършва процедура по флебектомия - отстраняване на засегнатите съдове. Операцията се извършва с помощта на хирургически инструменти (класически метод) или лазер без единичен разрез (съвременен метод за лечение на разширени вени от 3-та степен).
Ходът на заболяването се усложнява от образуването на язви, които не зарастват дори при медикаментозна терапия. Следователно на този етап не можете да правите без хирург. След успешна операция се избира индивидуален курс на лекарства, превръзки и медицинско бельо.
В заключение
Разширените вени не са безвреден козметичен дефект на краката и други части на тялото, а сериозна патология, която със съдействието ще превърне живота на човека в мъчение и постоянно ходене из офисите на клиниката.
Началният етап на венозна недостатъчност е присъщ на по-голямата част от населението, но диагностиката рядко се извършва поради липсата на информираност на хората за възможните последици.
Ако професионалната дейност включва заседнал образ или постоянно стоене на крака, има примери за патология при роднини, трябва да вземете превантивни мерки и да изключите прогресията на заболяването в началния етап. Оставяйки проблема без надзор, може да не забележите как вените ще причинят други патологии.